Геноцид: Затварят отделения в МБАЛ-Шумен, хиляди болни остават без лечение

Новата Национална здравна карта е поредната катастрофа в здравеопазването, която ще ликвидира цели структури с доказани професионалисти, а пациентите ще бъдат принудени да търсят медицинска помощ в големите градове с университетски и частни болници. Предвижда се съкращаването на 6000 болнични легла в общински и областни болници с цел намаляване на разходите. Финансисти вече са изчислили, че на Националната здравноосигурителна каса ще бъдат спестени 306 милиона лева при здравен бюджет на България 3,5 милиарда лева. В момента българските пациенти доплащат половината от разходите си за лечение – 4 милиарда лева.  Сега те ще трябва да извадят още пари от джоба си, но не за лечение в болниците на техните региони, а на стотици километри. Някои просто ще си умрат в леглата или на път.

Дружеството на лекарите в шуменската болница, структура на районната колегия при Българския лекарски съюз /БЛС/, организира по този повод пресконференция, на която даде точни прогнози за съдбата на болницата и нейните пациенти.  Д-р Десислава Найденова – председател на дружеството, прочете становището на лекарите в МБАЛ-Шумен. Медиците настояват за среща с политическите сили в региона, с областния управител, който е председател на Областната комисия по здравеопазване, с шуменските депутати, с гражданските сдружения, синдикатите и съсловните организации в здравеопазването. Солидарността на медицинските специалисти от всички сфери е от значение за запазване на най-голямото лечебно заведение.  Сега е моментът лекари от доболничната и болничната помощ да се обединяват, да получат подкрепа от зъболекари, фармацевти, асоциацията на медицинските сестри и акушерки, от колективите на общинските болници в Нови пазар и Велики Преслав, защото Областната здравна карта ги поставя в зависимост и унизително положение, въпреки че медиците са едно от най-интелигентните съсловия у нас.

Чухме позицията на началници на отделения, на квалифицирани специалисти, дори на пациентски организации – прецедент в досегашните инициативи на лекарската колегия.

Д-р Ивайло Петров, началник на неврологичното отделение взе първи думата: „Става разнобой в две направления, които са под контрола на държавата: акредитацията на лечебните заведения и Националната здравна карта. Акредитацията на отделенията е дала оценка за нивата на компетентност. Изведнъж Националната здравна карта ни отнема трето ниво на компетентност и ние не можем да работим дейности, за които имаме квалификация и база. Стимулът за развитие на лечебните заведения се спира. Картата има чисто репресивни функции върху лечебните заведения. В неврологията няма драма със спешността.

Поток от болни няма да могат да се лекуват

по административни причини. Въпреки че имаме специалисти и апаратура! Не ни се дава да работим по клинични пътеки от трето ниво на компетентност. Губи се смисълът на цялата акредитация. Този абсурд е в основата на реформата, която се случва. Вследствие на рестрикциите общинските болници са обречени категорично, а областните болници ще започнат една по една да фалират. Ще страдат пациентите, а не лекарите”.

Д-р Росица Страшимирова, специалист в отделението „Уши, нос, гърло”, припомни, че Областната здравна карта е била изработена на базата на демографските данни за Шуменска област, използваемостта на болничните легла, преминалите пациенти. В същото време не са покрити здравните нужди на областта ни. Причините са субективни. В момента в МБАЛ-Шумен няма съдов хирург, няма ендокринолог. Това не означава, че шуменската болница няма нужда от легла за съдова хирургия. Ако се намери съдов хирург, как той ще лекува, щом легла по специалността не са планирани?

Д-р Страшимирова каза: „По тоя начин се ограничават правата на  нашите граждани за лечение. Искаме областният управител да свика отново Областната комисия по здравеопазване, която да преразгледа отново броя на леглата, вида компетентност на отделенията, заложени в проекта на Националната здравна карта. Искаме диалог. Проектът, който е публикуван сега, няма нищо общо с проекта, който ние сме предложили в Шумен. Аз участвах в Областната комисия по здравеопазване и познавам много добре методиката. Да не говорим, че спуснатата от министерството методика не отговаря на тази, по която ние работихме”.

Д-р Красимир Симеонов – председател на шуменската лекарска колегия, е заявил среща с областния управител. Вероятно тя ще се проведе на 9 май, сряда. Лекарите в болницата са предвидили няколко инициативи, за да алармират обществеността и политическите сили, защото 23 май е крайният срок за обществено обсъждане на Националната здравна карта.  Д-р Румен Генов, депутат от ГЕРБ и член на здравната комисия в парламента, е съобщил, че може да присъства на заседанието на управителния съвет на районната лекарска колегия на 14 май.  Лекарската колегия очаква кметовете на 10-те общини в Шуменска област да реагират спешно, ако не искат техните жители да пътуват за лечение във Варна.

Д-р Петко Загорчев – началник на спешното отделение в МБАЛ-Шумен и председател на Комисията по професионалната етика в БЛС-София, се обърна към медиите: „Нека да е ясно – медицинската помощ не е легла! Никой не чу, че когато се прави здравна карта за дейности, се разчита на медицинските кадри. Не може при наличие на ОАРИЛ с трето ниво в МБАЛ-Шумен и неврология с трето ниво да не можем да лекуваме пациент със Синдром на  Гилен-Баре /автоимунно възпалително заболяване на периферната нервна система – б.р./. Знаете ли какво значи един парализиран човек да го изпратите във Варна? А дали изобщо ще го приемат там? Ние няма да откажем лечение на такъв болен, но вместо да получим 12 хиляди лева по клинична пътека, ще ни преведат 4 хиляди лева заради отнетото трето ниво на компетентност на неврологичното отделение. А само медикаментът „Имуновенин”, който ще се влее, струва 8 хиляди лева! Ето, това е трагедията! Тя не касае нас. Утре вие ще бъдете пациенти. Имаме съдов хирург, прекрасен гръден хирург. Защо няма да можем да правим животоспасяващи операции в Шумен? Когато се прави здравна карта, политиците трябва да се съобразяват с кадровия резерв. Защото утре може да ни осигурят пет пъти повече легла, но кой ще лекува пациентите, когато специалистите напуснат. Хвалим се, че ще се дипломират много медицински сестри в нашия колеж. В кои отделения ще дойдат да работят, като се намаляват дейностите за лекарите-специалисти? Аз няма от какво да се страхувам! Затова казвам, че в  момента здравната карта дава един престъпен инструмент в ръцете на

здравната каса да мачка лечебните заведения

Става въпрос за системна грешка. Системната грешка в здравеопазването е грешка на държавата! Но ако някой утре я превърне в лекарска грешка, когато след катастрофи и други инциденти дойдете в спешното отделение при мен, жестоко се лъжете, че вината е наша, че не можем да ви лекуваме качествено. Ние правим последни опити да спасим шуменската болница. Какво правим от 15 години в нея? Уволнихме няколко директора, а вътре системата рухва от управленски грешки в здравеопазването. Никога не сме имали дефицит от политици, имаме дефицит от лекари”.

Д-р Валентин Семков, началник на хирургичното отделение, единственият гръден хирург в Шуменска област, уважи пресконференцията, притичвайки между две тежки операции – гръдни, спешни, на пациенти с много тежък здравен статус. Годишно в МБАЛ-Шумен се правят около 200 гръдни операции. Д-р Семков каза: „Здравната карта е много претенциозен документ, в който пише, че се планират здравните потребности на населението, здравните структури и медицинските дейности. Но също се казва, че чрез този документ се създава финансовата дисциплина в лечебните заведения. И акцентът е точно в тази посока – финансови рестрикции за областните болници. Но при всичките им проблеми скоро ще рухнат. В нашето хирургично отделение се очаква съкращаване на легла и загуба на дейности.

Очаква ни кадрова разруха и срив в дейността

Съжалявам, че казвам тези тежки думи, но това е моят начин на мислене и прогноза. Становището на лекарската ни колегия е от значение. По-голямо значение има позицията на обществеността”.

Д-р Златко Златев – патоанатом, припомни, че Националната здравна карта е решение на Министерския съвет и не се гласува от Народното събрание. Той изцяло подкрепи колегите си и се възмути от сериозното разминаване от предложения на областно ниво вариант. Промененият проект е направен без знанието на лекарското съсловие и се налага ултимативно.

Между два работни графика с пациенти, д-р Красимир Симеонов успя да пристигне на пресконференцията в болницата. Новият лидер на шуменската лекарска колегия реагира остро: „Аз мисля, че някой си играе с огъня. Но не тук, а в София.

Областната болница е като пожарната

– с транспорт, добре заплатени кадри, които са готови да спасяват човешкия живот. Ние го преживяхме в действителност. Когато в Хитрино се запали влаковата композиция, ако нямаше областна болница, кой щеше да спасява пострадалите в пожара? С новата здравна карта не само, че на шуменската болница не й се дава в повече като дейности за развитие, но се реже от това, което тя има като отделения и специалности. На отделението „Уши, нос, гърло” се отнемат 10 легла от трето ниво на компетентност, където се правят най-тежките операции.  Очното отделение има 10 легла, а му се дават само 4, което означава, че то ще бъде закрито, защото отделение може да има с минимум 5 легла. Може би ще има някакъв очен център. Но там не се правят операции! Чиновници в държавната администрация пренасочват пациентите към Варна. Говори се, че леглата в Шумен нямали използваемост. Абсолютна лъжа! Въпросът е какво ще направи шуменската общественост, областната управа, кметовете в цялата област”.

Лекарите дадоха примери как всяка нощ тежкоболни пациенти идват в МБАЛ-Шумен и търсят помощ. Някои в кома. Сега те ще се насочват към Варна, защото на шуменските медици им се отнема възможността да лекуват по диагнози от трето ниво на компетентност. А от десетки години го правят. Какво значи това за 185 000 жители на област Шумен? Геноцид на населението, което е все по-застаряващо и болно.

Любомирка Лазарова от Регионалната организация на слепите беше много учудена, че

Шумен ще остане без очно отделение

Тя каза: „Това ме възмущава, защото имаме над 400 незрящи членове. Тя периодично се нуждаят от лечение, операции. За една попаднала в окото стружка на човек ние трябва да пътуваме до Варна! За нас това е невъзможно. Трябва да се организира протестен митинг, защото това е престъпление срещу  гражданите”.

Лекарите попитаха: „Къде е организацията на диабетиците? Хиляди са със захарен диабет в Шумен и областта. Знаят ли какво ги очаква с новата здравна карта?”

Д-р Людмила Георгиева – анестезиолог, веднага даде пример: „Долу е диабетик в крайно тежко положение. Кръвната му захар е със стойност 50. Няма ендокринолог в болницата, но ние не го връщаме. Лекуваме всеки ден такива хора, трупаме загуби за сметка на болницата. Все повече стават хората с тежки заболявания, които денонощно търсят помощ – от селата и града. Шуменската болница има най-висока използваемост на леглата в страната – 82 процента. А се твърди обратното”.

Иванка Казакова – областен координатор на Съюза на инвалидите в България, показа съпричастност към лекарското съсловие: „Общественото обсъждане на документи в България е парадокс! Качват се в сайта на министерството. Който видял – видял. Аналогичен е случаят с Наредбата на медицинската експертиза – ТЕЛК. Ние, хората с увреждания, протестирахме, но управляващите пак си правят това, което искат управляващите. Оставиха наредбата непроменена. И със здравната карта е същото. Не ги интересува дали болните ще се лекуват, или ще умират. Поканих на тази среща с медиите да дойдат и други хора от нашата организация. Част от тях работят на някаква позиция, отказаха. Има страх у хората, всеки пази хляба си! Докато не излезем да протестираме, с нас ще правят, каквото си искат. Ние имаме организации в седем общини. Готови сме да подкрепим шуменската болница, защото сме ваши пациенти”.

Лекарите дадоха още примери с понижените нива на компетентност на отделенията в МБАЛ-Шумен. В неврологичното отделение 70 пациенти ще трябва да пътуват до Варна само по една диагноза. В хирургичното отделение ще отпаднат не само гръдните операции, но и детската хирургия.

Другият абсурд са белодробните болести

За тях са предвидени общо 9 легла за болниците в Шумен, Нови пазар и Велики Преслав. Там ще се лекуват пациенти с туберкулоза, астма и други белодробни възпаления. Сега те имат 30 легла в стационара! При факта, че от туберкулоза боледуват все повече бедни, безработни, хроничноболни хора и че туберкулозата е един от трите приоритета на Световната здравна организация! Няма как да не си спомним за закритата Белодробна болница с 60 легла и планова профилактика на населението. Тук даже не става въпрос за високо ниво на компетентност, а за социално значими болести.

Д-р Страшимирова алармира: „Всеки ден лекуваме 30 пациенти с пневмония. Какво да кажем по време на грипна епидемия! И смъртността е много висока. В отделението „Уши, нос, гърло” през 2017 г. сме направили 13 операции за отстраняване на гръкляна при онкологично заболяване. Това са пациенти от Шумен, Разград, Търговище, Дулово. Сега ни се отнема трето ниво на компетентност и шанса да работим това. В отделението имаме пети специалист – д-р Илияна Вълева, и един специализант д-р Али Али. А специализантите са зависими от нивото на компетентност на съответното отделение. Те също не знаят какво ще стане с тях”.

Д-р Ивайло Петров обобщи: „Всички пневмонии се лекуват за сметка на приходите на болницата. Затова болницата трупа дългове. Защо трябва пациенти да умират по пътя за Варна, вместо да ги лекуваме тук? Така както ни съкращават дейностите, след няколко години ще остане една хирургичният блок с табела: „Тази сграда беше болница”. Сега съдбата й е в ръцете на шуменската общественост, на всички граждани!”

Здравната каса никога няма пари за лечение на тези, които пълнят фонда й със здравни осигуровки. Всъщност най-некоректният платец към нея е винаги държавата, защото е закъснявала да внесе осигуровките на държавните служители, или осигурява с мизерни средства деца, пенсионери и т. н.  Национална здравна карта винаги е имало, тази ще погребе не само общинските и областните болници, но и последните ентусиасти на здравния фронт. И понеже се прави с цел финансови икономии, ще напомним само няколко скандални факта от  последните пет години. Без решение на парламента през 2014 г. от резерва на здравната каса бяха взети 2 милиарда лева, за да бъдат изплатени пенсиите. Две години по-късно гръмна скандала с Корпоративно-търговската банка и 4 милиарда народни пари потънаха неизвестно. През 2017 г. държавата отчете 4 милиарда лева излишък в бюджета си. Сега ни казват, че сме отличници и 6 милиарда лева повече има в хазната. През годините се раздаваха бонуси за саниране, туристически обекти и други екстри, само за здравеопазването не се намериха пари.  Кои са приоритетите на държавата?

Валентина МИНЧЕВА